支原体感染是什么意思(【科普知识】支原体感染要不要治疗?)

支原体感染是什么意思
点击上方“公众号” 就能好孕哦!QA&      很多人在孕前检查或妇科检查时发现有支原体感染,但又没有任何症状,那么到底要不要治疗呢?
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问:支原体是什么?
答:支原体是细胞外生存的最小微生物,既不属于细菌类别,也不是病毒,是微生物的一种单独类型。种类繁多、分布广泛。常见的与泌尿生殖道感染有关的支原体有解脲支原体(U. urea-lyticum,Uu)、人型支原体(M. hominis,Mh)、生殖支原体(M.genitalium,Mg),而不同支原体的致病性是不同的 。阴道内经培养检出解脲支原体和人型支原体的几率较高,但常无明确的临床意义,多数为支原体携带者。
生殖支原体 Mg 是宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、男性生殖道疾病和输卵管性不孕的病因  。因此生殖支原体有很重要的临床意义,但我国生殖支原体临床检测很少,目前一妇婴尚未开展此项检测。
02
问:支原体感染有什么症状?
答:支原体潜伏期为1~3周,也就是感染到发病之间有1到3周的时间。最常见的几种症状:
1)   尿道炎:不同程度的尿急、尿频、尿痛,外阴胀痛,腰酸。女性患者会自觉内裤上有分泌物。
2)   阴道炎、宫颈炎:自觉阴道坠感,白带增多,混浊,腰酸。医生查体可发现子宫颈水肿,充血或表面糜烂。
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问:查出支原体阳性,但为何无上述症状?
答:支原体阳性≠支原体感染。女性正常阴道内不是无菌的,是各种微生物寄居形成的一个正常“菌群”,正常女性可以有20多种微生物,其中就包括支原体,它们之间形成一个生态平衡并不会导致疾病的发生。而当阴道细菌平衡遭遇外来病原体入侵,可导致疾病的发生,如抵抗力下降、长期用抗生素、频繁性交、体内雌激素下降时可能打破这个平衡而导致疾病。
04
问: 没有症状的支原体阳性要不要治疗?
答:门诊接触很多患者在查体时发现支原体阳性,但没有任何症状,部分患者吃过治疗支原体的抗生素,但复查还是阳性,也有些没有用过药,这种情况要不要治疗呢?还是上面所说的支原体阳性≠支原体感染,不需要治疗。
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问: 查出支原体阳性什么情况需要治疗?
答:
1)   有感染症状。
2)   同时合并有阴道炎。
3)  男性支原体阳性伴有精液质量异常且有生育需求时,男女双方建议同时治疗一疗程。
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问:支原体感染怎么治疗?
答:
多西环素 100mg,早晚各1颗,共7天;
阿奇霉素 1g,单次口服;
左氧氟沙星 500mg,口服,每天1次,共7d;
莫西沙星400mg,口服每天1次,7-14天。
以上为常用治疗方案,但不要自行用药,需要在医生指导下用药!
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问:治疗期间需要注意什么?
答:若确诊为支原体感染,建议夫妻同时治疗,安全套避孕,避免交叉感染。
08
问:支原体感染治疗后复查还是阳性怎么办?
答:支原体感染治疗后症状体征消失,尽管复查后仍为阳性时,考虑为支原体携带,不必继续进行药物治疗。

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